Короновирус не обескровил брянские больницы

Во время эпидемии коронавируса во многих регионах России заметно снизилось число желающих сдать кровь. Но потребность в ней больницах и клиниках не изменилась. Поэтому в Москве, Перми, Миассе и Ростове медики приглашают горожан на донации. В Брянске, несмотря на сложную эпидемиологическую обстановку, в донорах нехватки нет. Правда, работу областной станции переливания крови пришлось скорректировать. Об этом нам рассказал главный врач Дмитрий Пёхов.

— Дмитрий Александрович, как вам работается в нынешней ситуации?

— Станция перешла на работу в усиленном эпидрежиме. Дело в том, что это не первая эпидемия, и у нас отработан определенный алгоритм действий в соответствии с приказом Минздрава «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

— В чем это выражается?

— Введен индивидуальный график для сотрудников. Часть из них работает дистанционно. Те, кто старше 65 лет, в соответствии с указом губернатора, находятся на самоизоляции.

Мы также перешли на работу исключительно с кадровыми донорами. Это те люди, которые сдают кровь по два-три раза в год, те, кого мы хорошо знаем. То есть нам достоверно известно, где они живут, кем работают. Это относится не только к областному центру, но и районам, куда выезжают наши бригады. К сожалению, некоторые руководители муниципалитетов поначалу приравнивали сдачу крови к публичным акциям и старались нам воспрепятствовать. Но удалось им объяснить, что это не какие-то массовые акции, а обычная медицинская процедура, которая проводится с соблюдением всех необходимых эпиднорм.

Перед выездом в район наши сотрудники созваниваются с донорами, расспрашивают о самочувствии, выясняют, не контактировали ли они с инфицированными. А затем уже на месте врач снова беседует с донорами, и после этого решает, может человек сдавать кровь или нет. График забора крови выстраивается так, чтобы не было скопления доноров, соблюдалась между ними безопасная дистанция. Само собой на донорах обязательно надеты средства индивидуальной защиты.

— И в районах, и на станции переливания крови?

— Да. Это делается для того, чтобы ни они не могли занести какую-нибудь заразу, ни мы им навредить. Такая вот взаимная забота друг о друге.

— Значит, дефицита донорской крови и ее компонентов нет?

— Все заявки лечебных учреждений выполняются. Отсрочек на сегодняшний день нет.

— За безопасность можно быть спокойным?

— Дезинфицирующие мероприятия на станции увеличены в четыре раза. С начала марта сотрудники носят средства индивидуальной защиты, с конца марта – начала апреля и доноры надевают их при входе в стационар. Полностью запрещено посещение станции крови посторонним людям. Разделены потоки: доноры никак не контактируют с сотрудниками, персонал изолирован от доноров.

Кроме того, коронавирус – патоген 1-2 уровня, и, согласно СанПиНу, средства индивидуальной защиты у нас многоразовые.

Вакханалия, устроенная с одноразовыми масками, мне не понятна. Ведь смысл карантинных мероприятий не в том, чтобы носить одноразовую маску три дня, а в том, чтобы правильно использовать марлевую повязку. Каждые три часа ее нужно менять на другую, а снятую подвергать дезинфекции.

В связи с распространением коронавирусной инфекции мы с 28 апреля переводим персонал, который будет контактировать с донорами, на ношение специальных костюмов первого типа. Они также многоразовые. На одну бригаду приходится по три комплекта. Так что проблем со средствами индивидуальной защиты у нас нет.

— В Москве зараженных коронавирусом лечат с помощью переливания плазмы крови уже переболевших доноров. Вы готовы к забору плазмы у выздоровевших от COVI-19?

— Технически, да. За исключением одного нюанса. У потенциального донора, перенесшего заболевание COVID-19, необходимо с помощью иммуноферментного анализа определить наличие антител к вирусу. Поскольку это иммунный ответ, то антитела могут быть, а могут и не быть, или их может быть мало. Для проведения такой диагностики необходима тест-система. На сегодняшний день в России зарегистрирована только одна тестовая система для использования. И находится она в Новосибирском научном центре вирусологии «Вектор». Весь объем закупает федеральная служба Роспотребнадзора и отправляет в Москву в НИИ имени Склифосовского, где уже месяц успешно проводится эксперимент.

В ближайшее время экспериментальная модель будет закончена. Важно не просто заготовить плазму (с этим проблем нет), а правильно ее перелить. Сейчас в НИИ имени Склифосовского вырабатываются показания, как переливать, критерии оценки переливания и получения результата. Внедрение метода в широкую практику начнется только после распоряжения Минздрава и выхода специального регламента.

К слову, на нашей станции крови уже прошла тренировка по вирусинактивации плазмы. Процедура позволяет обезопасить пациентов от возможного заражения многочисленными вирусными инфекциями. Но ждем клинических рекомендаций от НИИ Склифосовского. И тогда начнем применять новую методику.